Pochodzenie makaronu Paccheri jest sporne i można je przypisać zarówno Kampanii, jak i Kalabrii (regiony z południa Włoch). Ma kształt grubych rurek i należy do rodziny makaronów o krótkim, karbowanym, prosto zakończonym kształcie. Neapolitańczycy nazywają ten makaron również „paccare”, co w lokalnym dialekcie oznacza „klaps, policzek”. W momencie nakładania na talerz ciężki, gruby paccheri dźwięczy jak policzek. Możliwe więc, że to skojarzenie jest źródłem jego nazwy. Paccheri zaleca się z gęstymi, ciężkimi, mięsnymi sosami ragù, jak ragù neapolitańskie, które mogą z łatwością wypełnić środek makaronu. Łącząc się z nim, czynią danie jeszcze smaczniejszym.
Innym pomysłem na jego wykorzystanie jest zapieczenie go w piekarniku wraz z serem i sosem pomidorowym.